支气管扩张症的严重度打分

FACED 平均分

FACED 平均分来自葡萄牙七个表头 819 名进行 5 年存活率随访的非囊性静脉拓展关节炎病人。该研究者将这个群体随机总称两部分，其中的 397 名病人小组合成解析小组，422 名小组合成有效性小组。通过对解析小组深入研究结论由以下几个直观测试方法小组合成的 FACED 平均分：F 为第一秒末松开麻醉值（FEV1）；A 为年龄组（Age）；C 为慢性残留物定植（Chronic colonization by Pseudomonas aeruginosa）；E 为颈部 CT 上显示所显现出来的叶数（Extension）；D 为腹痛净资产（Dyspnoea mMRC score）（见表 10-1）。的网站使用：静脉拓展关节炎致使往往分级制度平均分（FACED平均分）

总以此类推为 7 分，其中的无关测试方法均有相关联的以此类推或 0 分、1 分或 2 分，取决于在解析小组中的各无关变值引起幸存者的几率净资产。根据这个平均分预见 5 年据闻存活率的受试者工作切线下面积（receiver operating characteristic curve, AUC）为 0.87（AUC 越大，则 FACED 平均分预见内涵越高）。根据 Kaplan-Meier 生存深入研究的结果将病人总称三级：轻度（5 年据闻存活率为 4%）、中的度（5 年据闻存活率为 25%）和重度（5 年据闻存活率为 56%）。所占到以此类推为：0-2 总称轻度，3-4 总称中的度，5-7 总称重度。在有效性小组中的，FACED 有效性 5 年据闻存活率的 AUC 为 0.83，与解析小组的 AUC 无生物学意义（C 深入研究，P 值为 0.85），这充分解释 FACED 平均分在解析小组和有效性小组中的均能较好的预见静脉拓展关节炎病人 5 年据闻存活率。

关于 FACED 平均分，其优点是包含了解析小组和有效性小组（虽然来自同一表头），还包含了在流行病学实践中的 5 个常见的无关测试方法。但这个平均分并未能解释有否与其他不可或缺无关的上集测试方法如中的风率、急性连带至多、生活质值、医疗利用率等有差异性。

FACED 平均分能较好的预见静脉拓展关节炎病人存活率，但在预见急性连带至多和中的风至多上仍有欠缺。都只取而代之继续改进后的 E-FACED 平均分能较好的解决了这一问题（见表 10-3-1）。

E-FACED 平均分总以此类推为 9 分。轻度为 0-3 分，4-6 总称中的度，7-9 总称重度。与 FACED 相比，E-FACED 平均分重取而代之加入了一个一取而代之变值：都只一年致使的急性连带至多即休养至多，占到以此类推 2 分。研究者证明 E-FACED 平均分能较好的预见静脉拓展关节炎病人急性连带至多（一年内最少 2 次急性连带至多的 AUC 为 0.82，一年内最少一次休养至多的 AUC 为 0.87），并且值得注意优于 FACED 平均分（0.78：0.72，P 值<0.05）。而在预见存活率上，两者旗鼓相当，E-FACED 平均分的 AUC 为 0.87，而 FACED 平均分的 AUC 为 0.86。E-FACED 平均分不仅保留了原有 FACED 平均分的简洁，更提高了 FACED 平均分预见未来急性连带至多的能力。虽然 E-FACED 平均分仍需更多研究者有效性，但无需质疑的是它将比 FACED 更适合应用到静脉拓展关节炎病人的流行病学研究者并评估不同的治疗方法。

的网站使用：改进后静脉拓展关节炎致使往往分级制度平均分（E-FACED平均分）

第二节 BSI 平均分（的网站使用：静脉拓展致使净资产（BSI平均分））

BSI 平均分来自中的欧的一项前瞻性表头研究者，其中的对 608 名静脉拓展关节炎病人进行数据深入研究并用 Cox 比率几率回归构成了 BSI 平均分系统。这个平均分在多个单一中的心的 702 名静脉拓展关节炎病人中的取得了有效性。这是一个只能预见静脉拓展关节炎病人未来急性连带至多、中的风至多、健康生活状况（圣·乔治颤动问卷, SGRQ）和 4 年的存活率的多维预见来进行。BSI 包含年龄组、身高体重净资产（BMI）、FEV1 预见值、都只 2 年休养至多、都只 1 年急性连带至多、MRC 腹痛平均分、残留物或其他变形虫定植情况下和技术手段好在往往（见表 10-2）。

在解析小组中的，这个平均分预见 4 年存活率和中的风至多的受试者工作切线下面积（AUC）为 0.80（95%CI 为 0.74-0.86）和 0.88（95%CI 为 0.84-0.91）。随后在中的欧另四个单一的群体中的取得了有效性。在有效性小组中的，BSI 平均分预见 4 年存活率和中的风至多的 AUC 为 0.81-0.84 和 0.80-0.88，其在存活率的 AUC 和 FACED 平均分相近。按照 BSI 平均分将病人总称轻度（0-4 分）、中的度（5-8 分）、重度（9 分或以上），并且这三个分级制度的老年人随访过程中的的存活率、急性连带至多、中的风至多和生活质值是有生物学差异的。

这个平均分是第一个只能预见静脉拓展关节炎多个流行病学上集测试方法并用于多个医疗系统有效性的流行病学预见来进行。这个研究者无关了 NTM 病人和长期使用抗生素的老年人，故 BSI 平均分对这类老年人这不适用范围。这也是第一个用于流行病学上预见静脉拓展关节炎的International多中的心研究者，这个平均分毫无疑问可用于督导静脉拓展关节炎病人的流行病学用药，通过对较差几率的病人不需采用常规的二级诊疗而减少诊疗资源的使用。并为以后取而代之疗法的流行病学研究者提供了参考。

第三节 其他致使度平均分

作为一个复杂的受多主因直接影响的慢性炎关节炎性病因，静脉拓展关节炎常与许多合并关节炎共处。它们相互间有否存在病因、组织化或者单纯只是却是的人关系则取决于它们对相互的直接影响。通过目前的研究者，我们已经知晓许多病因的共处对静脉拓展关节炎病人的预后有一定的直接影响关键作用。都只Maxim颤动医学期刊上的一篇古籍深刻的研究者了相伴合并关节炎的静脉拓展关节炎病人及其对病因致使往往和存活率的预后内涵。作为一个International多中的心研究者，该研究者纳入了四个中的欧表头并有 5 年随访的静脉拓展关节炎病人 986 名，通过预见 5 年存活率建立了静脉拓展关节炎病因学病因净资产（BACI）（见表 10-3-2）并在英国和塞尔维亚两个中的心进行有效性。

BACI 是一个定值的有可能分层来进行，它包含 13 个合并关节炎。BACI 中的结构上的幸存者几率增加了 1.18 倍（95%CI 为 1.14-1.23，P 值<0.0001）。按照 BACI 以此类推的不同可将病人总称：较差几率为 0 分；中的等几率为 ≥ 1 并＜6；高几率为 ≥ 6。若将静脉拓展关节炎病人按照 BSI 进行轻中的重度分级制度，可以发现 BACI 在其各个分级制度上均可以较好的预见 5 年的存活率、中的风至多、急性连带至多和健康无关生活质值（存活率和中的风至多 P 值<0.0001，急性连带至多 P 值为 0.03，生活质值 P 值为 0.008）。当与 BSI 结合时，这个小组合模型比任何一个单独的模型的预见能力强（小组合模型与 BACI 的 P 值为 0.01，小组合模型与 BSI 的 P 值为 0.008）。BACI 与评价生活质值的 SGRQ 也具有一定差异性（P 值 = 0.0008）。BACI 是一个可评估静脉拓展关节炎病人未来几率的一个合并关节炎评估来进行，在流行病学研究者和设计上需识别、评估并控制合并关节炎的发生，并进行早期干预最大限度的提高病人生存率。

综上所述，这几种平均分系统在对静脉拓展关节炎病人进行致使往往分级制度及未来几率预见上均有很大的流行病学应用内涵，可在一定往往上督导流行病学工静脉拓展关节炎病人预后。

供稿者：徐金富 上海肺科诊所颤动与危重关节炎外科